- UA
- EN
Цинк
Джек Норріс, сертифікований дієтолог
Зміст
Основна інформація
Вегани, як правило, дотримуються рекомендованої добової норми RDA щодо цинку, але через те, що цинк важче засвоюється з рослинної їжі, деяким веганам може знадобитися більше за норму. Якщо вегани помічають, що легко застуджуються, у них розвивається ангулярний хейліт (тріщини в куточках рота), проявляється діарея або випадання волосся, тоді добавка цинку вмістом приблизно 50-100% рекомендованої добової норми може вирішити проблему.
Рекомендовані норми споживання
Вміст цинку в рослинній їжі
Серед поширених рослинних продуктів із найбільшим вмістом цинку — бобові, горіхи, насіння та вівсянка. У таблиці нижче наведено вміст цинку в окремих рослинних продуктах (джерело: Національна база даних про поживні речовини USDA):
Додаткові поради
Ферментація соєвих продуктів покращує засвоєння цинку; серед ферментованих продуктів — темпе та місо [Messina, 2001].
Що стосується добавок, глюконат цинку та цитрат цинку — дві форми цинку, які добре засвоюються; деякі люди не засвоюють оксид цинку [Wegmüller, 2014]. Є докази, хоч і непереконливі, що піколінат цинку також добре засвоюється [Barrie, 1987]. Глюконат цинку — ймовірно, найкращий варіант через нижчий рівень кадмію [Krone, 2001].
Дефіцит цинку
Огляд 2020 року підсумовує безліч станів, які може викликати дефіцит цинку [Hassan, 2020]:
Дефіцит цинку характеризується порушенням імунної функції, втратою апетиту та затримкою росту. Серйозніші випадки дефіциту цинку викликають діарею, затримку статевого дозрівання, випадання волосся, ураження очей і шкіри, імпотенцію та гіпогонадизм у чоловіків. Також можуть спостерігатися втрата ваги, порушення смаку, уповільнене загоєння ран і млявість.
Цинк також відіграв роль у деяких випадках ангулярного хейліту (тріщини в куточках рота; [Gaveau, 1987]).
Багато авторитетних джерел повідомляють, що дефіцит цинку погіршує імунну функцію. Одне джерело стверджує:
Дефіцит цинку відомий вже 50 років і пов'язаний з аномаліями шкіри, гіпогонадизмом, когнітивними порушеннями, затримкою росту та незбалансованими імунними реакціями, що сприяють алергії та аутоімунним захворюванням…
…[A] Збалансований гомеостаз цинку має вирішальне значення як для захисту від вторгнення патогенів, так і для захисту організму людини від надмірно реактивної імунної системи, що викликає аутоімунні захворювання, хронічне запалення або алергії [Wessels, 2017].
Не так багато є досліджень, присвячених вивченню дефіциту цинку та застуди; дослідження здебільшого зосереджені на лікуванні застуди терапевтичними кількостями. Але одне дослідження, проведене на літніх людях, показує, що корекція дефіциту цинку може запобігти застуді та іншим інфекціям. [Prasad et al. (2007, University of Michigan)] провели рандомізоване контрольоване дослідження добавок цинку у чоловіків та жінок віком від 55 до 87 років. Вимірювання на початку дослідження показали, що учасники старшого віку мали в середньому неоптимальні рівні цинку. Дослідження тривало один рік, група терапії отримувала 40 мг цинку на день. У групі терапії було 24 особи, а в групі плацебо - 25. Наприкінці 12 місяців менше учасників у групі терапії мали інфекції (29% проти 88%, P < 0,001), включаючи інфекції верхніх дихальних шляхів (12% проти 24%, P = 0,136) та звичайну застуду (16% проти 40%, P = 0,067).
Дослідження здорових дорослих показало, що вживання устриць з високим вмістом цинку покращує режим сну, але незрозуміло, чи був за це відповідальний цинк, що міститься в устрицях [Saito, 2017] [Cherasse, 2017].
Засвоєння цинку та його рівень у веганів
Фітати, які зазвичай містяться в рослинній їжі, погіршують засвоєння цинку, і деякі дослідники припускають, що це збільшує потребу вегетаріанців у цинку до 50% [Institute of Medicine, 2001].
Нижче наведено діаграму споживання цинку веганами за результатами 4 досліджень (більша версія).
Вегани відповідали рекомендованим нормам за 5 показниками, які фіксувалися, за винятком дослідження EPIC-Oxford, яке виявило, що чоловіки-вегани споживали трохи менше цинку, ніж рекомендовано. Для визначення споживання цинку в EPIC-Oxford використовували метод заповнення анкети частоти прийому їжі — він зазвичай менш надійний, ніж триденні записи харчування, які використовувалися в менших дослідженнях у Швейцарії та Німеччині.
Ці дослідження показали, що в середньому у веганів нижчий рівень цинку в крові, ніж у м’ясоїдів, але в межах норми. Однак у швейцарському дослідженні показники 47% веганів були нижче референтного діапазону, що вказує на те, що вегани повинні знати про споживання цинку та стежити за симптомами дефіциту.
Цинк і хвороба Альцгеймера
Неясно, чи є якісь метали причиною хвороби Альцгеймера. Метааналіз 2011 року, проведений дослідниками з Університету Лома-Лінда (Loma Linda University) та Університету Джорджа Мейсона (George Mason University), спростовує ідею про те, що метали викликають хворобу Альцгеймера [Schrag 2011]. Вони дійшли висновку, що результати вищого рівня мінералів у мозку, особливо заліза, постраждали від упередженості цитування, тоді як багато досліджень не показали підвищеного рівня таких металів. Вони дійшли висновку:
Використовуючи метааналіз та методології системного огляду, ми виявили поширену в літературі з хвороби Альцгеймера помилкову думку про те, що рівень заліза, а меншою мірою цинку та міді, підвищений у мозку хворих на хворобу Альцгеймера… У світлі наших висновків важливо переоцінити гіпотезу про перевантаження мозку металами при хворобі Альцгеймера та критично переглянути відповідні дослідження та оглядові статті.
Навіть якщо рівень цинку в мозку людей з хворобою Альцгеймера підвищений, це не означає, що причиною є його надмірне споживання.
У перехресному дослідженні 1998 року було виявлено, що рівень цинку в спинномозковій рідині був значно нижчим у пацієнтів з хворобою Альцгеймера, ніж у контрольній групі (0,12 проти 0,22 мг/л), а рівень цинку в сироватці крові був однаковим [Molina 1998]. Автори заявили: «У пацієнтів з хворобою Альцгеймера не було виявлено суттєвої кореляції між рівнями заліза, міді, цинку та марганцю в спинномозковій рідині або сироватці крові та такими значеннями: вік, вік початку хвороби Альцгеймера, тривалість хвороби Альцгеймера та бали за коротким тестом на стан здоров’я психіки (Mini-mental State Examination)».
Перехресне дослідження 2010 року виявило, що рівень цинку в крові пацієнтів з хворобою Альцгеймера значно нижчий порівняно з контрольною групою [Baum 2010].
Проспективне дослідження 2006 року показало, що після 6 років спостереження споживання міді, цинку та заліза з їжею не було пов'язане зі зниженням когнітивних здібностей. Однак серед людей, які споживали їжу з високим вмістом насичених жирів і трансжирів, при вищому споживанні міді (але не цинку чи заліза) спостерігалося швидше зниженням когнітивних здібностей [Morris 2006].
Зрештою, у дослідженні 2012 року пацієнтам з легким та помірним ступенем хвороби Альцгеймера протягом 6 місяців давали 150 мг\день цинку повільного засвоєння [Brewer 2012]. Добавки цинку стабілізували симптоми хвороби Альцгеймера, при цьому в групі плацебо стан погіршився. Не було зрозуміло, чи було це дослідження подвійним сліпим, і можливо, що у суб'єктів з легкими та помірними симптомами хвороби Альцгеймера низький рівень цинку був просто через неправильне харчування, що не є рідкістю. Однак дослідники вважали, що це було пов'язано з рівнем міді, що знижувався через вплив цинку. Хоча лише одному пацієнту довелося знизити дозу цинку, оскільки рівень міді впав до рівня дефіциту, дослідники заявили, що будь-хто, хто приймає добавки цинку для стабілізації симптомів хвороби Альцгеймера, повинен робити це лише під наглядом лікаря через потенційний дефіцит міді.
Інститут Лайнуса Полінга стверджує, що хоча дефіцит міді є рідкістю, однією з його ознак є анемія, яка не реагує на терапію залізом, але коригується прийомом добавок міді (посилання).
На завершення, видається дуже малоймовірним, що помірний прийом цинку може сприяти розвитку хвороби Альцгеймера.
Бібліографія
___Zinc
by Jack Norris, RD
Contents
Essential Information
Vegans tend to meet the RDA for zinc, but due to zinc being harder to absorb from plant foods, some vegans might need more than the RDA. If a vegan has found that while on the diet they easily catch colds, develop angular cheilitis (cracks in the corners of the mouth), diarrhea, or hair loss, then a modest zinc supplement of about 50-100% of the RDA might resolve such issues.
Dietary Reference Intakes
Zinc Content of Plant Foods
The common plant foods highest in zinc are legumes, nuts, seeds, and oatmeal. The table below shows the zinc content of selected plant foods (USDA National Nutrient Database for Standard Reference).
Additional Tips
Fermenting soyfoods enhances zinc absorption; tempeh and miso are fermented [Messina, 2001].
Regarding supplements, zinc gluconate and zinc citrate are two form of zinc that are well-absorbed; some people don’t absorb zinc oxide [Wegmüller, 2014]. There’s evidence, though weak, that zinc picolinate is also absorbed well [Barrie, 1987]. Zinc gluconate may be the best choice due to lower levels of cadmium [Krone, 2001].
Zinc Deficiency
A 2020 review summarizes the myriad of conditions that can be associated with zinc deficiency [Hassan, 2020]:
A zinc deficiency is characterized by impaired immune function, loss of appetite, and growth retardation. More severe cases of zinc deficiency cause diarrhea, delayed sexual maturation, hair loss, eye and skin lesions, impotence, and hypogonadism in males. Weight loss, taste abnormalities, delayed healing of wounds, and lethargy can also occur.
Zinc is also implicated in some cases of angular cheilitis (cracks in the corners of the mouth; [Gaveau, 1987]).
Many reputable sources report that zinc deficiency impairs immune function. One source says:
Zinc deficiency has been known for 50 years and is associated with skin abnormalities, hypogonadism, cognitive impairment, growth retardation, and imbalanced immune reactions which favor allergies and autoimmune diseases….
…[A] balanced zinc homeostasis is crucial for either defending against invading pathogens or protecting the human body against an overreactive immune system causing autoimmune diseases, chronic inflammation or allergies [Wessels, 2017].
There isn’t much research studying zinc deficiency and colds; the research mostly focuses on treating colds with therapeutic amounts. But one study on older adults suggests that correcting zinc deficiency can prevent colds and other infections. [Prasad et al. (2007, University of Michigan)] conducted a randomized, controlled study on zinc supplementation in men and women aged 55 to 87 years. Measurements at baseline suggested that the older participants had, on average, sub-optimal zinc status. The study lasted one year with the treatment group receiving 40 mg of zinc per day. There were 24 people in the treatment group and 25 in the placebo group. At the end of 12 months, fewer participants in the treatment group had experienced infections (29% vs. 88%, P< 0.001), including upper respiratory tract infections (12% vs. 24%, P= 0.136), and common colds (16% vs. 40%, P=0.067).
A study of healthy adults found that eating oysters, which are high in zinc, improved sleep patterns, but it’s not clear if the zinc component of the oysters was responsible [Saito, 2017] [Cherasse, 2017].
Zinc Absorption and Status of Vegans
Phytates, which are commonly found in plant foods, reduce zinc absorption, and some researchers have suggested that this increases the zinc needs of vegetarians by up to 50% [Institute of Medicine, 2001].
Below is a chart showing the zinc intakes of vegans from 4 studies (larger version).
Of the 5 measurements reported, vegans met the RDA except for in the EPIC-Oxford study which found that vegan men had slightly lower zinc intakes than the RDA. The method of determining zinc intake in EPIC-Oxford, by way of food frequency questionnaire, is generally less reliable than are 3-day diet records which were used in the smaller studies in Switzerland and Germany.
These studies showed that on average vegans have lower blood zinc levels than meat-eaters but within the reference ranges. However, in the Switzerland study, 47% of vegans were below the reference range, indicating that vegans should be aware of their zinc intakes and monitor for deficiency symptoms.
Zinc and Alzheimer’s Disease
It’s not clear that any metals are the cause of Alzheimer’s Disease (AD). A 2011 meta-analysis performed by researchers from Loma Linda University and George Mason University disputes the idea that metals cause Alzheimer’s [Schrag 2011]. They conclude that the findings of higher mineral levels in the brain, especially iron, have suffered from citation bias, whereas many of the findings in the literature have shown no increased levels of such metals. They conclude:
Using meta-analysis and systemic review methodologies we have identified the wide-spread misconception in AD literature that iron, and to a lesser degree zinc and copper, levels are increased in AD brain….In light of our findings it will be important to re-evaluate the brain metal-overload hypothesis in AD and critically review related research and review articles.
Even if levels of zinc are increased in the brain of people with AD, it does not mean that higher zinc intakes are the cause.
A 1998 cross-sectional study found that zinc levels in cerebrospinal fluid (CSF) were significantly lower in AD patients than in controls (.12 vs. .22 mg/l) and that serum zinc levels were the same [Molina 1998]. The authors stated, “There was no significant correlation in AD patients between the CSF or serum levels of iron, copper, zinc, and manganese and the following values: age, age at onset of AD, duration of AD, and scores of the Minimental State Examination.”
A 2010 cross-sectional study found blood zinc levels to be significantly lower in AD patients compared to controls [Baum 2010].
A 2006 prospective study found that after 6 years of follow-up, dietary intakes of copper, zinc, and iron were not associated with cognitive decline. However, among the people who consumed a diet high in saturated and trans fats, a faster decline was seen with higher copper (but not zinc or iron) consumption [Morris 2006].
Finally, a 2012 study gave patients, with mild to moderate AD, 150 mg of slow-releasing zinc per day for 6 months [Brewer 2012]. The zinc supplementation stabilized the AD symptoms, while the placebo group got worse. It wasn’t clear if this study was double-blinded and it could simply be that subjects with mild to moderate AD symptoms had low zinc intakes due to a poor diet, which is not uncommon. However, the researchers believed that it was due to zinc reducing copper levels. Although only one patient had to have their zinc dose lowered because copper decreased to deficiency levels, the researchers stated that anyone taking zinc supplements to stabilize AD symptoms should only do so under a doctor’s supervision due to potential copper deficiency.
The Linus Pauling Institute says that while copper deficiency is uncommon, one of the signs is an anemia that is unresponsive to iron therapy but corrected by copper supplementation (link).
In conclusion, it seems very unlikely that a modest zinc supplement could contribute to AD.
Bibliography
___Cherasse Y, Urade Y. Dietary Zinc Acts as a Sleep Modulator. Int J Mol Sci. 2017 Nov 5;18(11):2334.